conclusion

用語集

検査に使う用語

ひろと

陽性って何?

まさお先生
検査をした結果、特定の反応があるという意味だね。特定の検査項目が陽性ということは、その病気になったという意味になるんだよ。
さくら

陰性って何?

まちこ先生
検査をした結果、特定の反応が無いという意味なのよ。特定の検査項目が陰性ということは、その病気になっていないという意味になるの。
ひろと

偽陽性って何?

まさお先生
検査結果で陽性と判定されたけど、本当は病気ではないという意味なんだ。

ある病気を過去にしている場合は、抗体が既にできているので抗体検査で陽性反応が出てしまうケースや何らかの理由で検査試薬と反応してしまう抗体を持っているため検査で陽性と出てしまうことがあるんだよ。

さくら

偽陰性って何?

まちこ先生
偽陽性とは逆に、検査では陰性と判定されたけど、本当は病気であるという意味よ。

感度の低い検査や感染してからの時間経過が短すぎて検体中の抗体の量が少ないことが考えられるわ。

スクリーニング検査では偽陰性を避けるため、判定の感度を高く設定していることが普通よ。

ひろと

検体って何?

まさお先生
検査に必要な材料を指す言葉で、血液・髄液・膿・穿刺液・尿・大便・膣分泌物・うがい液などを指すんだ。
さくら

検出って何?

まちこ先生
(微量の物質・成分などを)検査して見つけ出すことを指す言葉なのよ。
ひろと

抗体って何?

まさお先生
病原体が体内に侵入すると産生されるタンパクで、その産生のきっかけを作った病原体と結合するんだ。

そのタンパク(抗体)は病原体を攻撃し体内から排除する働きを持っており、体内に侵入した病原体に抵抗する免疫と言うシステムの一部を指す言葉だよ。

さくら

抗原って何?

まちこ先生
生体内に入ると抗体をつくるきっかけを与え、作られた抗体と特異的に反応する物質を指すんだよ。

毒素・細菌やウイルスなどが抗原となり、免疫が体内から排除する対象になるものだね。

ひろと

擦過物って何?

まさお先生
検査対象となる病原体が付着している表皮及び粘膜の表面を擦って採取された検体のことを指すんだよ。
さくら

コンタミネーションって何?

まちこ先生
本人から採取した検体に、他人の物が混入し汚染された検体という意味よ。
ひろと

特異度って何?

まさお先生
疾患を持たない人を「陰性」と正しく判定する確率として定義される値だね。
さくら

スクリーニングって何?

まちこ先生
言葉の意味は「ふるいわけ」を指す言葉よ。

広く疑わしいものを拾い上げ、その中から疾患を持つ人を絞り込むの第一段階の検査という意味で使われるの。

ひろと

ランセットって何?

まさお先生
血液採取をする時に使う器具だよ。

つまり、針のことで使い捨て用として再利用はできないようになってるんだ。

さくら

カルポーターって何?

まちこ先生
プラスチック軸の片側先端部に綿を巻きつけ、それをキャップに取り付け、プラスチックチューブにセットしたものよ。

膣分泌液の採取のとき使う採取器具なの。

検査法の種類

さくら

RPR法って何?

まちこ先生
Rapid Plasma Reagin methodの略なの。
梅毒に感染すると体内で2種類の抗体が産生され、そのうちの一つが、リン脂質抗原(カルジオリピン‐レシチン)に対する抗体で、その抗体の有無を調べる検査がRPR法なのよ。
ひろと

R-PHA法って何?

まさお先生
Reverse Passive Hemagglutination methodの略で、逆受身赤血球凝集反応とも呼ばれるんだ。

赤血球やラテックス粒子などに抗体を結合させたものと、検体(血清やろ紙抽出液)を反応させると、その病原体の抗原が存在した場合、赤血球やラテックス粒子に凝集が起こりその原理を応用した検査方法をR-PHA法というんだ。

少量の血液があれば検査(R-PHA法)を実施できるため、郵送検査でも正確な検査ができるんだよ。

さくら

イムノクロマト法って何?

まちこ先生
抗原抗体反応を使用した検査法で、生成した抗原抗体複合物をセルロース膜上で移動させ、 固定化した抗体で補足し程色させて、それを目視により判定する検査方法よ。
検体が少量だと正しい検査結果が出ない可能性があるのが弱点なの。
ひろと

EIA法って何?

まさお先生
抗原・抗体検査のことで、偽陽性はPA法と同程度とされるよ。

第4世代と呼ばれる検査試薬が登場しHIV-1の抗原と抗体、HIV-2の抗体を同時に検出することができ、第3世代の抗体検査よりも早期に判定できるんだ。

さくら

SDA法って何?

まちこ先生
英語ではStrand Displacement Amplification methodと表記するのよ。

DNAを増幅しながらリアルタイムに検出を行なうことで、検体中の目的の微生物DNAの有無を検出するんだけど、増幅と検出を同時に進行できるので従来法より早く検査結果が出るのよ。

ひろと

WB法って何?

まさお先生
英語の正式表記はWestern blott methodとなる。

HIVが持つ特異的なタンパク質を抗体を使い検出する方法で、偽陽性が出る可能性は低いが結果が出るまで長い時間がかかるので、HIVの確認検査などで行われる検査法なんだよ。

さくら

TP-PA法って何?

まちこ先生
英語の正式表記はTreponema pallidum Particle Agglutination methodと書かれるの。

ゼラチン粒子に梅毒の菌体成分を吸着させた感作粒子を用いて患者の血液中の梅毒トレポネーマに対する抗体を検出し病原体の有無を調べるのよ。

感度が高く、スクリーニング(ふるい分け)検査に適してるとされるわ。

ひろと

TP-LA法って何?

まさお先生
英語の正式表記は、Treponema palldium Latex agglutination methodと書かれる。

人工担体であるラテックス粒子を用い、血液中の梅毒トレポネーマに対する抗体を測定するんだけど、偽陽性率が高く,乳びや溶血の影響があるので現在使用することが少なくなった検査法だ。

さくら

核酸増幅検査って何?

まちこ先生
別名NATとも呼ばれ、(Nucleic acid Amplification Test)の頭文字を取ったものなの。

遺伝子の一部の核酸を抽出し、その核酸を増幅させ増えた核酸を検出することで病原体の遺伝子の有無を確認する検査法のことよ。

ウイルスの持つ遺伝子を数万倍以上に増幅して検出するため、極めて感度の高い検査法とされるわ。

ひろと

ハイブリッドキャプチャー法って何?

まさお先生
ハイブリダイゼーションという手法による検査で、組織や細胞の特定のDNAやRNAの分布や量を検出する方法なんだ。

ウイルス感染、細菌感染の診断に使われることが多いんだよ。

さくら

PA法って何?

まちこ先生
英語表記では、Particle agglutination methodが正式名称よ。

ゼラチン粒子凝集法とも呼ばれ、ゼラチンを粒型化した人工担体に抗原を吸着させ、この感作粒子が検体中の抗体と反応し、凝集することを応用した検査法方法で感度が高く、スクリーニング(ふるい分け)検査に適してるの。

ひろと

PCR法って何?

まさお先生
PCRとは、英語で書くとPolymerase Chain Reactionと表記する。

ごく微量のDNAでも、DNAのある一部分だけを選択的に増幅させることができ、高感度の検出を行う検査法なんだ。

さくら

リアルタイムPCR法って何?

まちこ先生
英語での表記は、Real time Polymerase chain reaction methodが正式名称よ。

増幅産物の増加をリアルタイムでモニタリングし、解析する技術でウイルスや病原菌の検出に利用されてるの。

ひろと

鏡検って何?

まさお先生
顕微鏡を使って検査したり観察することだよ。
さくら

培養法って何?

まちこ先生
培養とは微生物を培地と呼ばれる栄養分を含む固形状または液状の物質の上で人工的に増殖させることを指すのよ。

増殖させた培地で菌の同定検査をするの。

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